〒660-0807兵庫県尼崎市長洲西通1丁目4-15
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けが（切り傷・擦り傷）
顔面、手足などのきずも、当院で治療できます。創傷に対する処置は、深さや大きさ・組織損傷の度合い・汚染の程度などにより異なります。また、受傷機転により創部の性状が異なります。
などに分けられます。きずがきれいに治るためには初期治療がとても重要ですので、ケガをした場合は、速やかに受診をおすすめします。
ガラス片や刃物など鋭利なもので切れたいわゆる切りキズです。手足の切創においては、比較的浅い層を走行する神経や血管・腱などの損傷を伴いやすく、早期にそれらの損傷の有無を確認し、適切な処置を受ける必要があります。
また、「包丁やスライサーで切ってしまった」など出血が多い場合には、止血を目的とした縫合処置が必要であり、局所をガーゼ等で保護・圧迫挙上しつつ、できるだけ早く受診してください。切創の場合、一般的に周囲組織の損傷は軽度であり、縫合処置等により早期治癒が期待できます。
道路のアスファルトや塀などにこすりつけることにより、皮膚が擦り剥けた創傷です。皮膚損傷は浅く、多くの場合縫合せずに治ります。しかし、創面に微細な土砂、ゴミなどが入り、治ったあとも皮膚の中に残ってしまう場合があります。
この状態を「外傷性の刺青」と言いますが、これを防ぐためには受傷後早期に創部の十分な洗浄・ブラッシングを行い、細かな異物を除去しておくことが大切です。確実に異物が除去されているか確認するためにレントゲン検査を行うこともあります。すりキズは初期治療が重要となります。
鈍的外傷により生じた皮膚の損傷であり、切創に比べて創部周囲の損傷が高度なことが特徴です。創縁の損傷の程度により、治癒に時間がかかることがあり、時に傷んだ組織を切除して縫合する場合もあります。また、創部の汚染を伴っていることも多く、その場合はその後の感染の危険性も高くなり傷の治りにも影響するため、初期治療時に抗生剤の内服や十分な洗浄を行う必要があります。損傷が皮膚のみならず皮下組織に拡大している挫滅創に至っては感染のリスクが高まりますので早期に治療を受けましょう。
刃物や釘のような先端が鋭利な器具が突き刺さって生じる創で、創口が小さくても奥行きが深いのが特徴です。異物が残っている場合には摘出が必要です。そのため、レントゲン検査にて異物混入や先端が破損して残存していないかを確認します。
また深部におよんだ場合には血管損傷や神経損傷、さらには重要な臓器損傷の可能性があります。 このような場合、異物の除去や止血、深部組織の修復が必須となります。
動物に咬まれた後に生ずる創傷で、歯型に合致した創口の形態が特徴的です。歯牙に付着している雑菌が組織内に押込められることにより、受傷後感染の頻度が最も高い創傷のひとつです。ですので、すぐに閉創すると、膿瘍を形成することがあります。一般的に、感染回避に治療の重点がおかれ、十分な洗浄、抗生剤の投与、破傷風の予防注射などが行われ、創部は開放創のままで二次治癒を図ります。
きずの処置で最も大切なことは腱断裂や骨折を見逃さないことです。
これらの損傷がある場合は緊急手術が必要になることがあります。
とくに腱断裂はきずが小さかったり痛みが少なくても起こる場合があり、見逃されやすい損傷です。まずは緊急を要する損傷が無いか見極めてから傷の処置に取り掛かることが重要です。
縫合が必要な時など、局所麻酔を行います。なるべく細い針で痛くないように努めております。
転んでしまってすりむいたとき、砂利が混入してしまいます。そのままにしてしまうと、将来外傷性刺青といって、砂利の色素が黒く残ってしまいます。そのため、砂利などで汚染されている傷はきちんと砂利を取り除く治療が必要になります。できれば24時間以内に受診してください。レントゲン検査で異物が無いか調べることもあります。お子様の場合も慣れているスタッフ総動員で対応しますので、安心してお任せいただければと思います。
さらに、傷の状態により汚染されている組織を取り除き皮膚の内側での縫合を行うなどより綺麗に治す方法を行います。なるべく痛くなく、より綺麗に治療を行います。
切り傷は、外から見た傷の大きさと深さが比例しているとは限りません。皮下組織まで傷ついている場合には、出血が多くなります。
擦り傷は、表皮のみに生じた傷です。
感染予防を考慮しながら、きれいに治るよう処置いたします。
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